Какво заплаща НЗОК в извънболничната помощ
Посещения при общопрактикуващ (личен) лекар при заплащане единствено на потребителска такса от 2,90 лв.;
Всички здравноосигурени граждани над 18-годишна възраст имат право на един профилактичен преглед годишно. Той се извършва от личния лекар;
В различните възрастови групи са предвидени различни допълнителни изследвания;
Личният лекар преценява дали се нуждаете от консултация с лекар специалист. Той Ви изпраща с медицинско направление при лекар със съответната специалност. Направлението може да се използва до 30 календарни дни от издаването му. Лекарят специалист извършва преглед и – ако са необходими допълнителни изследвания, издава направление за тях. Той назначава лечение;
Лекарят специалист може да извърши вторични прегледи без ново направление до 30 дни след датата на първия преглед при него. Изследванията се извършват в лаборатория, сключила договор с НЗОК.
Какви прегледи ни се полагат като здравноосигурени
Всички здравноосигурени лица над 18-годишна възраст - жени и мъже, имат право на един задължителен профилактичен преглед за календарната година. Той се осъществява от общопрактикуващия (личния) лекар и включва:
Определяне на кръвна захар на гладно в лаборатория при наличие на риск.
Останалите изследвания, включени в обема на профилактичния преглед са в зависимост от възрастовата група:
от 20 до 65-годишна възраст (жени и мъже):
- Пълна кръвна картина (ПКК), АСАТ, АЛАТ, креатинин;
урина (химично изследване и седимент), пикочна киселина - веднъж на 5 години; определяне на повърхностен антиген на хепатит В (HbsAg) с бърз тест;
определяне на антитела срещу хепатит С (anti-HCV) с бърз тест - на 40-, 45-, 50-, 55- и 60-годишна възраст.
жени ≥ 30-годишна възраст – мануално изследване на млечни жлези – ежегодно;
жени от 30- до 50-годишна възраст – ехографско изследване на млечни жлези – веднъж на 2 години;
жени от 30- до 40-годишна възраст:
- изследване на онкопрофилактична цитонамазка - ежегодно, а след две негативни цитонамазки – веднъж на 3 години;
- гинекологичен статус, с вземане и изпращане на материал за цитонамазка – осъществява се от лекар специалист по акушерство и гинекология – ежегодно, а след две негативни цитонамазки – веднъж на 3 години;
мъже ≥ 40-годишна възраст и жени ≥ 50 години:
- изследване на триглицериди;
- общ холестерол и HDL-холестерол и оценка на сърдечно-съдов (СС) риск за лица без сърдечно-съдови заболявания;
- захарен диабет, хроничната бъбречна недостатъчност (ХБН); LDL-холестерол (за лица със сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, ХБН, при които не се извършва оценка на СС риск и не е изследван в рамките на диспансерното наблюдение) – веднъж на 5 години;
мъже ≥ 45-годишна възраст – PSA - общ и свободен – ежегодно;
жени от 45- до 69-годишна възраст включително – мамография на млечни жлези – веднъж на 2 години;
- жени ≥ 70-годишна възраст - мамография на млечни жлези – веднъж на 3 години.
над 65-годишна възраст (жени и мъже):
Коментари
Все още няма коментари!
Коментирай